artroscopia de rodilla

Un estudio realizado en ratas revela condrogénesis en meniscos reparados a partir de tendón inyectado con hormona paratiroidea

Un grupo dirigido por investigadores de la Universidad Metropolitana de Osaka, el profesor Hiroaki Nakamura, el Dr. Yusuke Hashimoto y el estudiante de posgrado Kazuya Nishino, MD, del Departamento de Cirugía Ortopédica de la Escuela de Posgrado de Medicina inyectaron hormona paratiroidea en el tendón de Aquiles de ratas creando una matriz cartilaginosa dentro del tejido del tendón. La hormona paratiroidea administrada a los tendones induce la diferenciación de condrocitos del cartílago del tendón sin osificación. Con esta técnica podría obtenerse tejido para transplantar, similar al del menisco original para tratar casos de meniscos desgarrados y mejorar los resultados de la cirugía reparadora.

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Las mujeres vegetarianas corren un mayor riesgo de fractura de cadera

Un estudio de más de 26.000 mujeres británicas de mediana edad revela que aquellas con una dieta vegetariana tenían un 33 % más de riesgo de fractura de cadera en comparación con mujeres que comen carne regularmente. Durante aproximadamente 20 años se estudiaron 822 casos de fractura de cadera. Después del ajuste por factores como el tabaquismo y la edad, los vegetarianos fueron el único grupo de dieta con un riesgo elevado de fractura de cadera. Este estudio es uno de los pocos estudios que comparan el riesgo de fractura de cadera en vegetarianos y carnívoros a partir de registros hospitalarios.  

El autor principal del estudio, James Webster, investigador de doctorado de la Escuela de Ciencias de la Alimentación y Nutrición de Leeds no obstante dice que “Las dietas vegetarianas pueden variar mucho de una persona a otra y pueden ser saludables o no, al igual que las dietas que incluyen productos de origen animal. Es importante comprender las circunstancias personales y qué nutrientes se necesitan para un estilo de vida saludable y equilibrado”.

Referencia: https://www.eurekalert.org/news-releases/961157

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Pacientes satisfechos 10 años después de su cirugía para reparación del LCA

Recopilando datos de 10 años de 325 pacientes que se sometieron a una reconstrucción del Ligamento Cruzado Anterior (LCA), Laura J. Houston , MS, y sus colegas ofrecieron resultados de ese estudio en la reunión anual de la American Orthopaedic Society for Sports Medicine. El 87 % de los pacientes informaron en un cuestionario estar satisfechos con el estado actual de su rodilla frente al 13 % que dijeron no estar insatisfechos. El estudio incluyó también un cuestionario a los cirujanos sobre aspectos de la cirugía.

Calzado de verano y esguince de tobillo

Los zapatos inadecuados son uno de los factores de riesgo de sufrir un esguince de tobillo junto con el practicar deporte, que las superficies por las que caminamos sean desiguales o por lesión previa o mala condición física.

Elegimos a veces para el verano un calzado con suelas delgadas y planas porque es más ligero y transpirable pero con muy poca estabilidad. Es importante:

-que tenga una buena suela que amortigüe y resulte cómoda a los pies,

-que sujete bien el tobillo y el pie para conseguir una buena estabilidad

-que sea transpirable y evite la sudoración del pie que podría reducir el agarre

El esguince de tobillo es una lesión que ocurre cuando se tuerce el tobillo de manera brusca, desgarrando los ligamentos que mantienen unidos los huesos de la articulación, apreciable a veces con un sonoro chasquido. Los síntomas son dolor sobre todo al apoyar, hinchazón, moratones, inestabilidad y movilidad reducida.

Consúltanos si tienes dolor e hinchazón en el tobillo y sospechas de un esguince. Medidas de cuidado personal pueden ser todo lo que necesitas pero si los signos y síntomas son graves, puedes tener daño en un ligamento o un hueso roto.

El cuidado personal incluye

  • Descansar. Evita actividades que causen dolor
  • Hielo. Usa una bolsa de hielo inmediatamente durante 15 a 20 minutos y repite cada dos o tres horas mientras estés despierto. Consultar en caso de enfermedad vascular, diabetes o disminución de la sensibilidad
  • Compresión. Comprime cuidando de no partear demasiado el tobillo con una venda elástica para ayudar a detener la hinchazón, empezando por la parte más alejada del corazón
  • Elevación. Eleva el tobillo para drenar el exceso de líquido.

Para lesiones graves, acude a un especialista en lesiones musculoesqueléticas, como un cirujano ortopédico o un especialista en medicina del deporte que podrá pedir pruebas de imagen diagnóstica, recetar analgésicos, colocar un vendaje o una tobillera y pedirte que uses muletas o incluso colocar un yeso o bota para caminar.

Cuando la hinchazón y el dolor bajen y permitan reanudar el movimiento te pedirán ejercicios con un fisioterapeuta para restaurar el rango de movimiento, la fuerza, la flexibilidad y la estabilidad del tobillo.

En casos raros, si la lesión no sana o el tobillo permanece inestable después de un largo período de fisioterapia y rehabilitación puede requerir cirugía para recontruir o reparar un ligamento que no cicatriza.

Los siguientes consejos pueden ayudarte a prevenir un esguince de tobillo o un esguince recurrente:

  • Calentar antes de hacer ejercicio
  • Ten cuidado al caminar o correr sobre superficie irregular
  • Usa una tobillera si tu tobillo es débil o con lesión previa
  • Usa zapatos cómodos y apropiados a la ctividad transpirables con buena suela y agarre y sin tacón alto
  • Estar preparado para la actividad deportiva a realizar, con buena fuerza muscular y flexibilidad
  • Ejercitar la estabilidad y el equilibrio

Los beneficios de MAKO o ROSA

Pero ¿qué es esto de MAKO y ROSA?

Mako Knee de Stryker y Rosa Knee de Zimmer Biomet son sistemas quirúrgicos asistidos por robot que se utilizan en el reemplazo de articulaciones que mejoran la precisión, el control y evitan daños en huesos, ligamentos o tejidos sanos.

Son sistemas que en la planificación preoperatoria permiten crear un plan personalizado y definir los límites, gracias a su software de imágenes y durante la cirugía, la asistencia del robot y el software intraoperatorio ayudan a realizar técnicas complejas con mayor precisión y flexibilidad.

Los reemplazos articulares asistidos por robot tienen muchos beneficios, entre otros:

  • Menos pérdida de sangre
  • Más precisión quirúrgica
  • Preservación de tejidos sanos
  • Menor tiempo de recuperación
  • Mejora de la movilidad articular

En el Hospital Moncloa HLA, nuestro equipo viene usando el robot ROSA para las intervenciones de prótesis de rodilla. Contáctanos para ampliar información.

Mejores resultados tras artroscopia de cadera en atletas que para pacientes no atletas

Un estudio publicado en The American Journal of Sports Medicine en el que se recopilaron datos de 240 caderas intervenidas de artroscopia durante once años, informa de mejores resultados iniciales y después de dos años, mayor satisfacción y tasas más altas de mejoría clínica en los pacientes atletas que en los que no eran atletas. Los resultados sugieren que practicar deportes puede contribuir a un envejecimiento con más beneficios en la salud de los adultos mayores.

Realidad virtual con seguimiento ocular para hacer que la resonancia magnética sea una experiencia fácil

Un experimento desarrollado en la Escuela de Ingeniería Biomédica y Ciencias de la Imagen del King’s College de Londres ha resultado ser efectivo para eliminar la sensación de estar dentro del escáner de resonancia magnética convencional, ya que su escena visual se reemplaza por completo con un entorno de realidad virtual creando congruencia con las sensaciones percibidas durante una exploración de resonancia magnética, como el ruido del escáner, el desplazamiento de la mesa y la vibración. Claro que con las máquinas de resonancia abiertas o exclusivas para extremidades como la de resonanciaabierta.com se reduce la sensación extraña de meterse en un tubo, pero hay estudios que se han de hacer en máquinas cerradas.

Los investigadores desarrollaron un auricular especial de realidad virtual, hermético a la luz, que se puede usar de manera segura en el entorno de la resonancia magnética y mediante el cual los usuarios pueden interactuar con el mundo virtual simplemente con la mirada. El equipo responsable de este experimento espera que este avance facilite hacerse una resonancia magnética a los niños, las personas con dificultades cognitivas o quienes sufren de claustrofobia o ansiedad.

Un vídeo muestra como sería esta nueva experiencia

Sustitución total de cadera y rodilla en Hospital Moncloa, para 61 pacientes pendientes de operación del Área pública de Salud de Soria

La Gerencia de Asistencia Sanitaria de Soria ha considerado necesario la concertación externa de procedimientos quirúrgicos para 41 procesos de sustitución total de rodilla y 20 de cadera a realizar en el Hospital Moncloa Grupo HLA, SAU, de Madrid al no poder realizarse con medios propios sin tener que superar los tiempos de espera comprometidos. Este concierto tiene un plazo de ejecución de tres meses desde la firma del correspondiente contrato previsiblemente a partir del 5 de agosto de 2022.

El área de Traumatologia del Hospital Moncloa, dirigida por el Dr. Galindo Andújar comparte profesionales médicos con el Instituto Madrileño de Traumatología.

Aprendizaje Profundo para resonancias más rápidas en máquinas de Bajo Campo

La industria médica actual está generando grandes cantidades de datos. Ser capaz de analizar estos datos de forma rápida y precisa puede contribuir a mejorar los resultados de los pacientes de varias maneras. Dentro de la Inteligencia Artificial (IA), los algoritmos de Aprendizaje Profundo (DL) se están aplicando en áreas como el análisis de imágenes.

La investigación de resonancia magnética de campo bajo (LF) actualmente gana impulso debido a su bajo coste de instalación y mantenimiento, lo que se traduce en poder poner la resonancia magnética al alcance de gran parte de la población mundial. El gran problema en los sistemas de bajo campo es el aumento del tiempo de captación y procesamiento de las imágenes. El submuestreo es una forma efectiva de acelerar estas adquisiciones de imagen, y cuando se combina con el Aprendizaje Profundo (DL) ofrece resultados alentadores. El entrenamiento de modelos DL requiere unas grandes bases de datos. En este artículo de nature.com se habla de ello y se exponen las ventajas de perfeccionar los sistemas de resonancia de bajo campo no criogenizados por su menor coste.

En Instituto Madrileño de Traumatología hemos instalado una de estas modernas máquinas de bajo campo, puedes verla en resonanciaabierta.com

Dinamarca, Estonia y Finlandia lideran el camino en el uso de la Historia Clínica Electrónica

Un informe de la Comisión Europea, ha estudiado la implantación de la historia clínica electrónica y su interoperabilidad países de la Unión Europea, Noruega y Reino Unido.

Los países con los niveles más altos de uso de historiales médicos electrónicos son Dinamarca, Estonia y Finlandia. El servicio más utilizado es poder ver los resultados de las pruebas, seguido de las recetas en línea y la concertación de citas. En España, algunas comunidades estarían ahora en este nivel.

Actualmente18 países tienen una ley que permite compartir datos de la Historia Clínica Electrónica a través de las fronteras nacionales, pero sólo República Checa, Lituania, Letonia, Polonia y Eslovaquia pueden técnicamente hacerlo.