lesiones snowboard

Lesiones de hombro en el esquí

Este año con las últimas nevadas, y con la mejora paulatina de las temperaturas la cantidad de practicantes del snowboard y esquí va a ser elevada. El número de accidentes también se incrementará.  La probabilidad de sufrir una lesión esquiando en la actualidad oscila entre el 3,5 en esquí alpino y el 5 por cada mil esquiadores en snowboard.

Las exigencias musculares en el esquí o snowboard se enfocarán en el control de las fuerzas de reacción del suelo durante las bajadas, más que en fuerzas de impulso.
Muchos de los que se están iniciando en este deporte no tienen en cuenta los múltiples riesgos que la práctica de este deporte y acaban lesionados. El componente vacacional de este deporte además hace que se practique a menudo después de pasar todo el año sin realizar ninguna actividad física.

La buena preparación física, un buen dominio de la técnica, usar buen equipo material, parar cuando sintamos fatiga o vigilar y anticipar trayectorias nuestras y de otros  practicantes nos evitarán accidentes y lesiones.

Las lesiones más frecuentes son los golpes y contusiones pero hay una serie de lesiones características en la rodilla, el hombro y la mano. La aparición del snowboard supuso un aumento de lesiones en la muñeca y clavícula. Es mejor que la lesión sea de manos o codos que de rodilla, hombro o cadera y después de varias caídas vamos a buscar la mejor manera de caer. También aprenderemos que relajados siempre se absorbe mejor un golpe que tensos.

El perfil de lesión en el snowboard ha cambiado en los últimos años, aumentado las lesiones de miembro superior y disminuyendo las de miembros inferior, en parte debido a las mejoras que los fabricantes hacen en el equipamiento.

En el hombro las lesiones mas habituales son las luxaciones. La articulación del hombro está formada por la parte proximal del húmero, la clavícula y la escápula y es la articulación más móvil del organismo (también es cierto que una de las más inestables) y los ligamentos y tendones ayudan a estabilizarla.

Las lesiones mas comunes del hombro son:

1. Luxación de hombro. Tras la caída no podemos rotar el hombro, tendrá que ser recolocado en urgencias y poner el brazo en cabestrillo.

2. Luxación de la clavícula. Tras la caída aparece una deformación sobre la parte superior del hombro. Para que haya menos dolor conviene que el lesionado permanezca semisentado. Se tratará con cabestrillo, aunque si la luxación es grave, requerirá cirugía; también precisarán fisioterapia.

3. Fractura del hombro. Se inmovilizará en cabestrillo. Dependiendo de si los fragmentos están desplazados o no, el traumatólogo tendrá que operar o indicar fisioterapia.

4. Una lesión del manguito de los rotadores del hombro produce mucho dolor y no se muestra en la radiografías. Se inmoviliza con cabestrillo y el traumatólogo practicará la cirugía que recomponga la anatomía correcta de los tendones en su sitio.

La práctica de los deportes de esquí es apasionante, por la velocidad, la competición, diversión colectiva y  un maravilloso entorno natural. Tened precaución para disfrutarlo plenamente y minimizar el riesgo de lesiones y, si no se ha podido evitar la fatalidad, os atenderemos y os curaremos, ya en Madrid.

 

rodilla

Propósitos de año nuevo

Comienza el año con todos los propósitos que nos hemos hecho, como si el solo desearlos fuera suficiente y que seguramente van a quedar en el olvido en las primeras semanas. Muchas veces están relacionados con la salud:

 

¿Has dicho:”En Enero me pongo a dieta y voy a ir al gimnasio”?. Pues…eso está muy bien.

Los gimnasios, cobran anualidades y cuotas de inscripción que muchas veces no se aprovecharán.

Es un hecho demostrado la importancia que juega la obesidad en la autoestima. Aparte de ser factor de riesgo para padecer diabetes o enfermedades cardiovasculares, la masa corporal fue uno de los predictores de dolor persistente, junto con lesiones previas en la rodilla y osteoartritis en un estudio en casi 500 mujeres entre 44 y 57 años de edad en Gran Bretaña. Investigadores analizaron los datos y hallaron que 63 por ciento de las que tenían a partir de 50 años reportaban dolor de rodillas persistente, incidental o intermitente. Arthritis & Rheumatism, Dec. 19, 2011

Así que la obesidad es un grave problema de salud que incluye trastornos psicológicos y físicos importantes, pero es prevenible. Tu salud es importante, tus rodillas son importantes.

Haz cambios: sé consciente de la importancia de reducir el peso, realizando cambios en tu estilo de vida con una rutina de ejercicio y un plan de nutrición que no sea aburrido y difícil de seguir.

Haz tu parte, nosotros seguimos aquí, por si nos necesitas.

 

resonancia abierta en IMTRA

La importancia de los teslas

¿Y qué es eso de los teslas que tiene una máquina de resonancia?

Pues es la potencia del imán, que se mide en Teslas.

Una máquina de resonancia magnética tiene un imán en el que vamos a introducir nuestro cuerpo o parte de él. La potencia de los imanes de estas máquinas de resonancia varía según el diseño, si está o no criogenizada con Helio o la antigüedad del dispositivo. Los escáneres de resonancia para uso clínico humano van desde 0,2T a 3T. En investigación actualmente se obtienen imágenes humanas en campos de hasta 11,7T.  y los espectrómetros de RM química de Bruker pueden llegar a intensidades de campo de hasta 23,5T. Se acaba de autorizar por la FDA americana una resonancia para uso clínico de 7T.

Una máquina de 1T proporcionará imágenes con mas definición que una de 0,2T. Esto es importante porque de lo que se trata con la imagen es ayudar al diagnóstico y a veces 0,2T no es suficiente campo como para diferenciar bien los tejidos. Hay estudios comparativos entre 1) máquinas de resonancia sin usar  contraste de 1,5 y 3T que no muestra grandes diferencias y 2) entre máquinas de 1,5T con uso de contraste y de 3T que obtiene mejores resultados sin llegar a usar contraste.

El aumentar los teslas también tiene inconvenientes como un mayor ruido, mayor tamaño de la máquina y de la sala de resonancia, y mayor interacción con objetos férricos que pueda portar el paciente.

La máquina de resonanciaabierta.com tiene 1Tesla, es completamente abierta y las imágenes obtenidas son comparables a las obtenidas en una máquina de 1,5T convencional debido a que por su diseño la antena receptora está mas ajustada y el movimiento del paciente se limita mucho más.

Peligro: Alto campo Magnético

 

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Máxima puntuación en TopDoctors 2017 para el Dr. Galindo Andújar

Nuevamente los pacientes de Top Doctors han valorado la excelencia de la consulta del dr. Enrique Galindo Andújar otorgándole la máxima puntuación en las siguientes áreas:

icono Trato del Doctor icono Espera en la consulta
icono Trato del personal de la consulta icono Estado de las instalaciones de la consulta

 

Valoración de 5 estrellas que también ha conseguido en el directorio de médicos y clínicas de Doctoralia, basada en las opiniones de los pacientes.

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Campaña diagnóstico de dolor de rodilla

Nuestros medios humanos y técnicos nos permiten ser muy ágiles en la evaluación, diagnóstico y tratamiento del dolor de rodilla. Llegamos hasta el punto de ofrecer el resultado de la resonancia al momento cuando el plazo habitual es superior a 48 horas. Además podemos incluir la visita posterior con el traumatólogo también al momento. Por ello hemos creado una campaña especial con un precio especial para la consulta de ese dolor de rodilla con el traumatólogo. Y si se precisa resonancia para ayudar al diagnóstico tenemos un precio también muy especial, pregúntanos. Ve a consulta-dolor-rodilla en nuestra tienda online para descubrir cómo.

dr gonzalez zepeda IMTRA

Nominado el Dr. González Zepeda también para Doctoralia Awards 2017

Los Doctoralia Awards son un reconocimiento al trabajo de los profesionales de la salud más destacados de distintas especialidades de España. Este año también vuelve a estar nominado para los premios Doctoralia Awards, el doctor Ricardo González Zepeda, integrante de nuestro equipo médico. Además de contar con unas valoraciones excelentes por parte de sus pacientes tiene también el reconocimiento por parte de Doctoralia en base a la calidad de sus respuestas en “Pregunta al Experto”.

Ya son dos nominados en el equipo para este galardón y como hicimos con la Dra. García, también felicitamos desde aquí al doctor González Zepeda.

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XXV Jornadas de Posturología Clínica

Las XXV Jornadas de Posturología Clínica,  tendrán lugar por segunda vez en España, en  Madrid, los 26/27/28 de enero de 2018.

El tema de estas jornadas será : Control motor y entradas posturales, con el deseo de los organizadores de reforzar la interdisciplinariedad en el tratamiento de los pacientes con dolor crónico, inestables y con trastornos cognitivos. Un cuadro internacional de investigadores científicos y clínicos va a exponer avances en sus ámbitos de competencia y científicos.

Se contará también con una Masterclass a cargo del profesor Paul W Hodges (University of Queensland. Australia), diplomado en fisioterapia, medicina y ciencia, con más de 500 publicaciones actualmente, y que permitirá enriquecer las bases fundamentales y clínicas del control postural de los profesionales en interés de sus pacientes.

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Nominados de nuevo a Doctoralia Awards

También en esta ocasión la Dra. Susana García Greciano de nuestro equipo, está entre los nominados a los Doctoralia Awards 2017

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Los pacientes, a través de sus opiniones, han hecho saber a Doctoralia que nuestra especialista en Medicina del Deporte merece estar entre los nominados más valorados de España de 2017.

 

Ya ha dado comienzo el proceso de votación por el que los compañeros de especialidad, eligen a los tres finalistas para el galardón en este año. En la pasada edición la doctora García Greciano quedó en segunda posición entre todos los especialistas de España.

 

Agradecemos desde aquí a la doctora la atención y cariño que presta a los pacientes y le deseamos suerte para conseguir estar finalista también este año.

dolor rodilla

Problemas de la rodilla

La mayoría de las personas sufrirán dolor de rodilla en algún momento en su vida. Los deportes, el ejercicio y otras actividades pueden causar tensiones musculares, tendinitis y lesiones más graves de los ligamentos y del cartílago. El dolor de rodilla puede ser severo limitando la actividad diaria normal o puede ser leve, pero crónico, impidiendo el estilo de vida activo deseado. En cualquier caso, es un problema que no debe ignorarse y debemos saber es que ante un dolor de rodilla limitante tenemos que tratarlo. Caderas y rodillas, son articulaciones de carga que lesionadas pueden desestabilizar el centro de gravedad y la marcha, produciendo otras lesiones secundarias.

Pero, ahora que se consulta todo en internet, nos planteamos preguntas como:

1.- A partir de cierta edad, ¿todo dolor de rodilla es por artrosis?

2.- ¿El aporte de ácido hialurónico o plasma rico en plaquetas siempre funciona?

3.- ¿Es aconsejable la cirugía artroscópica para mi lesión de menisco?

Merece la pena buscar un superespecialista de rodilla. Una una buena exploración de la articulación, realizada por un traumatólogo con experiencia, dará muchísima información, que se complementará con la que proporcione la imagen diagnóstica como la radiografía, la resonancia magnética o la ecografía y nos aclarará seguramente las dudas.

Los problemas mas comunes de la rodilla (y sus tratamientos) podemos resumirlos en:

1.- Problemas de menisco

Aquí podemos contemplar la rotura aguda o la rotura degenerativa del menisco. Esta entrada de nuestro blog nos da amplia información sobre la rotura de meniscos.

2.- Problemas de ligamentos

La mas habitual es la rotura del Ligamento Cruzado anterior, que ya detallamos en esta entrada:

3.- Problemas de cartílagos

También aquí podemos distinguir entre lesión degenerativa y lesión aguda: El cartílago desgastado no se regenera, es la llamada artrosis. El tratamiento suele ser de fisioterapia o también infiltraciones de ácido hialurónico o de plasma rico en plaquetas. El tratamiento con ácido hialurónico tiene como fin lubricar las superficies articulares en contacto, disminuye el dolor, pero el efecto no supera un año. Estas infiltraciones no funcionan en todos los pacientes pero no perjudican a la rodilla como las de corticoides.

En los casos de artrosis severa puede recomendarse la prótesis de rodilla. Vemos como es esta intervención

En las lesiones agudas de cartílago se va a buscar formar algo parecido al cartílago, llamado fibrocartílago, bien mediante microfracturas, mosaicoplastia o transplante de condrocitos

Las lesiones femoropatelares habitualmente son un problema de cartílago. La condromalacia rotuliana es una de las mas habituales. La enfermedad de Osgood-Schlatter es una hinchazón dolorosa de la espina tibial anterior causada debido a la sobrecarga repetitiva antes de que la zona haya finalizado su crecimiento. Es común en adolescentes que practican deportes.

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