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ESTUDIO DEL IMPACTO SOBRE RENDIMIENTO ACADÉMICO EN ATLETAS ESTUDIANTES TRAS CIRUGÍA RELACIONADA CON EL DEPORTE

En la Reunión Anual de la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos (AAOS) de marzo de 2019, se presentó un estudio de Sommer Hammoud , MD, cirujano ortopédico especializado en medicina deportiva en el Instituto Ortopédico Rothman, con datos sobre el número promedio de días de recuperación que necesitan los estudiantes después de una cirugía relacionada con el deportes para regresar a la escuela.

El estudio prospectivo de cohorte analizó a 101 pacientes (48,6% mujeres, 51.5% hombres) entre las edades de 14 y 25 años (edad promedio de 18,7 años). Dentro de este grupo las intervenciones quirúrgicas de lesiones comunes del deporte ofrecieron estos porcentajes :

-Reconstrucción ligamento cruzado anterior -LCA- (54,5%)

-Reconstrucción de LCA con reparación de menisco (7,9%)

-Reparación artroscópica del labrum del hombro (19,8%)

-Reparación artroscópica del labrum de cadera (9,9%)

-Meniscectomía parcial o reparación meniscal (7,9%)

Se realizaron encuestas a los alumnos a las dos semanas, a las seis semanas y a las 12 semanas después de la cirugía. Se les pidió a los pacientes que completaran otra encuesta para preguntar sobre las dificultades que enfrentan al regresar a la escuela y su rendimiento académico.


El estudio encontró que los días que tardaron en regresar a la escuela después de la cirugía fueron:

1-14 días para la reconstrucción del LCA

4-12 días para reconstrucción de LCA con reparación de menisco.

1-9 días para la reparación artroscópica del labrum del hombro

3-16 días para la reparación artroscópica del labrum de la cadera.

2-7 días para una meniscectomía parcial o reparación meniscal

Los encuestados contestaron que no se sentían listos para regresar por el dolor y la movilidad restringida.

A las seis semanas posteriores a la operación, el 13,3% de los pacientes dijeron que su cirugía afectó negativamente a su rendimiento escolar.

El 7,1% informó que suspendió un examen dentro de los seis meses anteriores a la cirugía y el 14,3% después de su cirugía.

“Animaría a los cirujanos ortopédicos a hablar con sus pacientes sobre el número esperado de días a perder de escuela, así como el impacto que un procedimiento quirúrgico puede tener en el rendimiento escolar. Los datos de este estudio les permiten a los pacientes planear adecuadamente los días perdidos para mantenerse al día con sus cursos y no quedarse atrás”, explicó Hammoud.

“Animaría a los cirujanos ortopédicos a hablar con sus pacientes sobre el número esperado de días a perder de escuela, así como el impacto que un procedimiento quirúrgico puede tener en el rendimiento escolar. Los datos de este estudio les permiten a los pacientes planear adecuadamente los días perdidos para mantenerse al día con sus cursos y no quedarse atrás”, explicó Hammoud.

PATRONES QUIRÚRGICAMENTE RELEVANTES EN LAS FRACTURAS TRIPLANAS DE TOBILLO

El estudio: “Surgically Relevant Patterns in Triplane Fractures. A Mapping Study” aparecido en The Journal of Bone and Joint Surgery, hace el difícil trabajo de ilustrar las líneas de fractura de tobillo en el plano axial.

Según los autores, Hadad, Matthew J. y Sullivan, Brian T. “las fracturas triplanas de tobillo son fracturas de transición compleja que a menudo requieren tratamiento quirúrgico. Las líneas de fractura axial determinan las trayectorias óptimas de los tornillos para la fijación. El propósito de nuestro estudio fue identificar los patrones de fractura en las fracturas de triplano ilustrando las líneas de fractura en el plano axial de la metáfisis tibial distal y la epífisis “.

La conclusión del estudio es que el  mapeo de fracturas de triplano sugiere patrones de fracturas axiales consistentes en la metáfisis y la epífisis con fracturas adicionales dependientes de la clase en la epífisis. Este estudio proporciona pautas visuales para ayudar a los cirujanos a comprender los patrones de fractura axial de fracturas de triplano individuales para la planificación quirúrgica.

“Esto es importante porque permite opciones de fijación más mínimamente invasivas. También permite una colocación más informada de cualquier incisión quirúrgica. Las mejores opciones de colocación para la fijación percutánea se describieron en las ilustraciones “.

IMÁGENES DE RESONANCIA MAGNÉTICA EN 3D REVELAN CÓMO SE MUEVEN LOS HUESOS DE LA MUÑECA

En un artículo publicado de Journal of Biomechanics, los investigadores encontraron similitud en las muñecas derecha e izquierda de los individuos, mientras que encontraron diferencias entre las muñecas de hombres y mujeres.

Brent Foster, miembro de UC Davis Biomedical Engineering Graduate Group y su equipo examinaron las dos muñecas de 18 personas, nueve hombres y nueve mujeres de diferentes edades, sin antecedentes de lesiones en las muñecas, enfermedades o dolor. Usando técnicas innovadoras de imágenes tridimensionales en movimiento, analizaron matemáticamente esas imágenes para crear modelos de movimiento de la muñeca y la articulación.

“Aunque cada hueso de la muñeca se había estudiado individualmente antes, nuestro trabajo realmente se centra en cómo los huesos de la muñeca se mueven y actúan juntos”, dijo Foster.

Los datos podrían ayudar a comprender las lesiones de la muñeca, como el síndrome del túnel carpiano que afecta de manera desproporcionada a las mujeres.

artritis-reumatoide

¿CUÁL ES LA DIFERENCIA ENTRE LA OSTEOARTRITIS Y LA ARTRITIS REUMATOIDE?

La artritis es una forma informal de referirse al dolor articular o enfermedad articular.
Personas de todas las edades, sexos y razas tienen y pueden tener artritis, y es una importante causa de discapacidad. Es más común entre las mujeres y ocurre con más frecuencia a medida que las personas envejecen.
Los síntomas comunes de la articulación con artritis son hinchazón, dolor, rigidez y disminución del rango de movimiento. Los síntomas pueden ser leves, moderados o severos y pueden ir y venir permaneciendo igual durante años o progresando y empeorando con el tiempo. La artritis grave puede provocar dolor crónico, incapacidad para realizar las actividades diarias y dificultar el caminar o subir escaleras y también puede causar cambios permanentes en las articulaciones a veces visibles, como en las articulaciones de los dedos.
Hay más de 200 tipos de artritis y afecciones relacionadas. Dos de los tipos más comunes son la osteoartritis y la artritis reumatoide.

Osteoartritis
La osteoartritis degrada el cartílago de las articulaciones tales como la mano, rodilla, columna vertebral y cadera.. El cartílago es el tejido que cubre los extremos de los huesos en una articulación, absorbiendo los impactos de los movimientos. Cuando se desgasta este recubrimiento resbaloso, los huesos se friccionan entre sí, pudiendo dañar la articulación de forma permanente.
La osteoartritis afecta sólo a las articulaciones, pudiendo afectar a varias a la vez.
Son factores de riesgo, que pueden llevar a la osteoartritis, el sobrepeso, el envejecimiento y el estrés de la articulación por uso excesivo o lesión.

Artritis reumatoide
La artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune, lo que significa que la artritis es el resultado de un ataque de su sistema inmunitario a sus propios tejidos sanos, articulaciones y órganos. La artritis reumatoide es un tipo inflamatorio crónico de artritis que causa que el revestimiento de la articulación se inflame, causando hinchazón, dolor, rigidez de las articulaciones y posiblemente pérdida total de uso de la articulación. Los tendones y ligamentos que mantienen unida la articulación se debilitan y se estiran. Gradualmente, la articulación pierde su forma y su alineación.
La artritis reumatoide tiende a ocurrir en articulaciones en pareja: en ambas manos, ambos pies o ambos codos.
La artritis reumatoide también puede afectar otras partes del cuerpo además de las articulaciones, como la piel, nervios, tendones, músculos, ojos, corazón, riñones y pulmones. Las personas con artritis reumatoide también pueden experimentar fatiga, que según los investigadores es distinta a la fatiga normal, a menudo es inesperada y extrema y no se restaura con el descanso.
Este tipo de artritis afecta más a mujeres que hombres. A pesar de muchas investigaciones, no han encontrado qué causa la artritis reumatoide. Muchos científicos creen que hay un componente genético/historia familiar asociado con el desarrollo de la artritis reumatoide que puede hacer que la persona sea más vulnerable a los factores ambientales tales como la infección por determinados virus y bacterias que pueden desencadenar la enfermedad.