Hallux en IMTRA

Técnicas de Cirugía percutánea del pie

El objetivo del tratamiento quirúrgico de las deformidades del pie es corregir todos los elementos patológicos de la enfermedad; así como mantener el pie biomecánicamente funcional.

La utilización de técnicas minimamente-invasivas o percutáneas de la cirugía ortopédica actual resuelven y minimizan alguno de los problemas de la cirugía abierta: disminuyen las posibles complicaciones y mejoran y acortan la recuperación postoperatoria.

La cirugía percutánea del pie, se conoce también como MIS, (Minimal Incision Surgery). Esta técnica nos permite realizar intervenciones a través de incisiones mínimas, causando trauma mínimo de los tejidos al no exponer directamente los planos quirúrgicos. El cirujano puede precisar orientación radiológica durante la intervención.

Podemos usar técnicas de cirugía percutánea del pie, para tratar:

  • Metatarsalgia
  • Hallux Valgus
  • Espolón calcáneo
  • Dedo en martillo
  • Fascitis plantar
  • Neuroma de Morton

Una de las cirugías mas habituales de las anteriores es la de Hallux Valgus o juanete.

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Normalmente esta técnica se utiliza en los pies que no presentan grandes deformidades cuando la articulación del primer dedo no esta muy deteriorada. El paciente puede abandonar el hospital el mismo día en el que se realiza la cirugía. Esta cirugía permite corrige la deformidad preservando la articulación del primer dedo con el pie.

Bajo control radiológico normalmente, y a través de unas pequeñas incisiones, el exceso de hueso responsable del bulto, se lima, sin dañar los tejidos que lo rodean. Se secciona el tendón y la cápsula que mantienen la deformidad del primer dedo, corrigiéndola. Luego se introduce una fresa giratoria de corte para seccionar la base de la falange y así prevenir la reaparición de deformidad. Finalmente se suturan las pequeñas incisiones realizadas.

Tras la cirugía se aplicará una férula que mantiene la posición corregida del primer dedo. El paciente puede caminar apoyando el pie desde el primer día utilizando un calzado especial de suela rígida.

La cirugía percutánea es una técnica que ha de desarrollarse por cirujanos expertos que conozcan perfectamente las estructuras y sus relaciones anatómicas para no dañar tejidos sanos y a la vez evitar efectos secundarios.

IMTRA usa Dricloud

IMTRA usa Dricloud, gestión integral para clínicas y profesionales

El modelo de DriCloud es lo que se llama en inglés ‘Software as a Service’ (Informática como un servicio). El usuario no tiene que hacer la totalidad de la inversión inicial de implantar el programa y se reducen de manera considerable los gastos de mantenerlo.
Hasta hace relativamente poco tiempo la mayoría de los consumidores de software, tanto particulares como profesionales, no tenían otra opción que comprar programas informáticos para el uso exclusivo en uno o unos pocos ordenadores. El usuario estaba obligado a invertir una fuerte suma de dinero en algo que con el tiempo quedaría más o menos obsoleto.

El desarrollo de la Nube, que no es más que el desplazamiento de los programas informáticos y sus datos a un servidor externo, genera un grado de flexibilidad que no existía hasta su llegada al mercado. El centro o profesional médico se libera de tener que estar preocupado si su programa informático está a la altura de lo mejor que existe en el mercado, además de poder adquirirlo a precios mucho más competitivos.

En el caso de Dricloud se trata de un software de gestión integral e incorpora herramientas de marketing, auditorías de cumplimiento de la Legislación de protección datos personales, receta médica eléctronica, avisos a pacientes, cita online, máxima seguridad de los datos con Microsoft Cloud con encriptación SSL y Back ups diarios.
Instituto Madrileño de Traumatología, Gabinete Odontológico Dra. Beatriz Galindo, Resonanciaabierta.com y otros muchos centros y profesionales médicos confían en Dricloud porque es una solución moderna, segura y práctica.

PRP en IMTRA

Tratamiento PRP más puro y con alta concentración de plaquetas.

Los procedimientos que usamos en Instituto Madrileño de Traumatología para la obtención de preparaciones ricas en plaquetas utilizan una forma avanzada, concentrada y pura de plasma rico en plaquetas. Se minimizan los efectos secundarios gracias al kit PRGF-BTI y a técnicas que aseguran la asepsia en la extracción, proceso y aporte. Hay mas garantías de resultado que los que se ofrecen en clínicas que utilizan una simple centrífugadora para procesar las extracciones de sangre. La terapia PRP alivia el dolor sin los riesgos de la cirugía, la anestesia general, o estancias en hospital y sin recuperación prolongada.

-El sistema que usamos tiene indicación específica para la artrosis. Su aplicación puede frenar el avance de la enfermedad y reducir el dolor y la inflamación, mejorando la movilidad del paciente, sin efectos secundarios reportados. Endoret® (PRGF®) es el único plasma rico en factores de crecimiento que ha demostrado su eficacia específica en artrosis en dos ensayos clínicos de nivel de evidencia I.

-Tiene indicación para tratar tendinopatías y lesiones de ligamento. Su aplicación ambulatoria permite reducir el tiempo de recuperación de este tipo de lesiones y puede ser una alternativa a la cirugía reconstructiva. Estimula la proliferación de las células de tendón y aumenta la síntesis de moléculas clave como VEGF y HGF.

-Tiene indicación para tratar lesiones musculares. Su aplicación ambulatoria permite reducir el tiempo de recuperación de este tipo de lesiones con una incidencia de recidivas casi nula. Contiene múltiples factores de crecimiento que estimulan diferentes pasos de la miogénesis, tanto la proliferación, diferenciación, migración como la fusión de células musculares.

-Tiene indicación para tratar lesiones condrales a nivel quirúrgico. En esta indicación, mejora la reparación cartilaginosa y disminuye de forma importante los signos inflamatorios postoperatorios.

-En la asociación de aporte de factores con la cirugía, los fibroblastos del propio tendón son más efectivos a la hora de sintetizar pro-colágeno tipo 1, VEGF y HGF. Este hecho puede ser determinante para inducir la proliferación de fibroblastos, promover la angiogénesis y evitar un tejido fibrótico.

PRGF-endoret

¿Cómo ayuda el PRP al cuerpo?

La agregación plaquetaria estimula la liberación de factores de crecimiento entre los que se encuentran el factor de crecimiento derivado de plaquetas – BB (PDGF-BB, Platelet Derived Growth Factor), el factor de crecimiento epidérmico (EGF,Epidermal Growth Factor), el factor de crecimiento de transformación – β (TGF-β, Transforming Growth Factorβ) y el factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF, Vascular Endotelial Growth Factor).

  • La primera respuesta del cuerpo a la lesión de tejidos blandos es suministrar plaquetas.
  • Los factores de crecimiento inician la reparación y atraen la asistencia de las células madre.
  • El proceso de curación natural del PRP intensifica los esfuerzos del cuerpo aportando mayor concentración de plaquetas directamente allí donde se necesita.

¿Cómo se lleva a cabo una sesión de aporte de PRP?

  • Para crear PRP, se extrae una pequeña muestra de sangre y se coloca en una centrifugadora que hace girar la sangre a alta velocidad, separando las plaquetas de otros componentes. El proceso se realiza de forma manual con técnicas de laboratorio de separación, precipitación, etc, para conseguir el preparado final.
  • A continuación se inyecta el PRP dentro y alrededor del punto de la lesión, normalmente una articulación.
  • Debido a que se utiliza la propia sangre del paciente, no hay riesgo de  infección transmisible y tiene bajo riesgo de reacción alérgica

¿Cuando tiempo dura el procedimiento de aporte PRP?

El procedimiento dura una media hora, incluyendo la preparación y el tiempo de recuperación. La terapia PRP se realiza de manera segura en la propia clínica en una sala habilitada especial. Alivia el dolor sin los riesgos de la cirugía, la anestesia general, o estancias en hospital y sin una recuperación prolongada.

¿Con qué frecuencia se debe hacer el procedimiento?

Nuestro procedimiento se aplica en tres veces, una inyección de aporte de PRP cada semana.

La mayoría de las personas regresa a su actividad habitual después de cada sesión.

¿Cuáles son los resultados esperados?

La mejora puede verse en unas pocas semanas, aumentando gradualmente a medida que avanza la curación. Los estudios de investigación y la práctica clínica han demostrado la eficacia de la terapia PRP para aliviar el dolor y devolver a los pacientes a su vida normal. Tanto el ultrasonido como las imágenes de RM han demostrado la reparación de tejidos, confirmando procesos de curación. La necesidad de cirugía también se puede reducir en gran medida mediante el tratamiento de la lesión antes de que el daño tisular progrese y la condición sea irreversible.