artroscopia de rodilla en IMTRA

Rotura de Ligamento Cruzado Anterior (LCA)

El ligamento cruzado anterior (LCA) conecta la parte posterior-lateral del fémur con la parte antero-medial de la tibia, pasando por detrás de la rótula. Esta unión permite evitar un desplazamiento hacia delante de la tibia respecto al fémur, mientras que el ligamento cruzado posterior (LCP) evita el desplazamiento hacia atrás, ambos ligamentos, combinados, proporcionan estabilidad rotacional a la rodilla.

La lesión o rotura del LCA, ya sea parcial o total, puede ocasionar que la rodilla no goce de la misma estabilidad y fuerza, requiriendo una operación para su reconstrucción.

Si un LCA dañado no se reconstruye, la rodilla puede seguir siendo inestable. Esto aumenta la probabilidad de una rotura de meniscos. La reconstrucción del LCA se recomienda cuando se presentan estos problemas:

  • Rodilla que se siente inestable durante las actividades diarias.
  • Dolor de rodilla.
  • Incapacidad para continuar practicando deportes u otras actividades.
  • Cuando otros ligamentos también están dañados.
  • Cuando hay una ruptura de meniscos.

Dos tercios de las lesiones del ligamento cruzado anterior son de origen deportivo, afectando principalmente a una población joven y activa. Una de cada 5 artroscopias llevadas a cabo tienen como objetivo la reconstrucción del ligamento cruzado anterior, siendo las mujeres mucho más propensas que los hombres a sufrir este tipo de lesiones.

Aunque el personal médico en ocasiones se decanta por realizar un tratamiento conservador, la elección más común a la hora de corregir las lesiones del ligamento cruzado anterior es la cirugía. La artroscopia de rodilla se caracteriza por ser una intervención quirúrgica menos invasiva.

En este procedimiento se inserta una cámara diminuta dentro de la rodilla a través de una pequeña incisión quirúrgica. El cirujano visualizará los ligamentos y otros tejidos de la rodilla en un monitor.

A  través de dos  pequeñas incisiones en la rodilla introducirá instrumentos médicos y luego reparará el LCA siguiendo estos pasos.

  • Se realiza la resección de restos del ligamento mediante un terminal específico de motor.
  • El cirujano practicará un túnel en el fémur y otro en la tibia para insertar el nuevo tejido que puede ser autoinjerto (tejido del propio paciente) o aloinjerto (de donante).
  • Se fijará con dispositivos específicos el nuevo ligamento al hueso para mantenerlo en su lugar.

Al final de la cirugía, el cirujano cerrará las incisiones con suturas (puntos) y colocará un vendaje compresivo en toda la pierna.

La reconstrucción del LCA normalmente es muy efectiva. Un LCA roto solía acabar con la carrera de muchos atletas. Ahora, los avances en cirugía con nuevas técnicas de fijación y en la rehabilitación permiten obtener resultados mucho mejores, como:

  • Menos dolor y rigidez
  • Menos complicaciones con la propia cirugía
  • Recuperación más rápida

El programa de rehabilitación tendrá una duración aproximada de 3 a 6 meses, antes de que se pueda volver a desempeñar la actividad deportiva habitual. Es importante hacer hincapié en que la base del éxito de la artroscopia de rodilla dependerá principalmente del cumplimiento del paciente con el programa de rehabilitación tras la operación del ligamento cruzado anterior roto.

artroscopia de rodilla en IMTRA

Rotura de menisco

Los meniscos son fibrocartílagos en forma de media luna que están situados entre superficies articulares. Su función es estabilizar la articulación y actuar de “tope” en sus movimientos exagerados y también amortiguan los impactos entre las superficies articulares ya que aumentan la superficie de contacto y distribuyen la carga.

En cada rodilla hay dos meniscos: uno en la parte interna de la rodilla (medial) y otro en la parte externa  de la rodilla (lateral). Están fijados a la parte superior de la tibia.

El menisco puede romperse por alta presión o aplastamiento, como en la caída con las piernas rectas después de un salto. Si el menisco se comprime fuertemente practicando deporte o actividades pesadas, se corre el riesgo de una microfractura.
También al mantener durante mucho tiempo una posición en cuclillas, se puede sufrir esta lesión.
Una violenta rotación de la rodilla al caminar o correr, por ejemplo un cambio de dirección puede generar una torsión que fisura el menisco.
La repentina hiperextensión de la rodilla, como una patada al aire en el fútbol, puede lastimar el menisco, además de los músculos isquiotibiales internos. En particular, si un jugador intenta golpear con fuerza máxima un balón, pero falla y le da al aire, se produce un desequilibrio fisiológico entre la actividad de los flexores, extensores y rotadores de la rodilla.
Causas menores son microtraumatismos repetitivos, un hematoma o la actividad física llevada a cabo sin estar preparados lo suficiente.
El menisco también se puede dañar debido al desgaste. Esta enfermedad típica de las personas mayores, se caracteriza por una lenta erosión del fibrocartílago, incluso en ausencia de traumatismo directo o indirecto.

La prevención de las lesiones de menisco es muy difícil, el fortalecimiento de los músculos de la rodilla es la única manera de reducir el riesgo. Leer más

Peter Mansfield

Muere Peter Mansfield pionero de la Resonancia magnética

Este pasado día 8 de Febrero fallecía a los 83 años Peter Mansfield, autor de descubrimientos que llevaron al método para escudriñar el interior del cuerpo humano mediante la resonancia magnética.

El Dr. Mansfield fue galardonado con el Premio Nobel de Fisiología o Medicina en 2003, junto con Paul C. Lauterbur. Trabajaron independientemente en el estudio de imágenes por resonancia magnética.

El Dr. Mansfield desarrolló técnicas de RMN para estudiar los cristales. Construyó un prototipo de una máquina de resonancia magnética en 1978, ofreciéndose a ser la primera persona en examinarse, a pesar de que algunos científicos mostraron preocupación de que el campo magnético no uniforme podría inducir a una fibrilación cardíaca.

Cuando la RMN (Resonancia Magnética Nuclear) se convirtió en común para uso médico, el nombre se cambió a resonancia magnética; la palabra “nuclear” se abandonó por miedo a que los pacientes pudieran pensar que se utilizaban elementos radiactivos en los estudios.

Mas información sobre los logros de Peter Mansfield, aquí, del NYTimes en inglés.

 

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Proyecto e-NABLE de colaboración

Ya os hemos hablado en una ocasión anterior del proyecto e-nable de colaboración fabricando manos para niños y personas con pocos recursos que las necesitan y no pueden pagar prótesis cuyo precio está fuera del alcance de la mayoría. El coste de fabricación de una de estas manos es de 5 euros y con ella se mejora la calidad de vida de personas, especialmente de niños.
http://enablingthefuture.org/ quiere “echarle una mano al mundo”
Miles de niños en edad escolar y estudiantes universitarios se han unido a esta comunidad e-NABLE aprendiendo a usar la tecnología y las nuevas habilidades para ser la próxima generación de “Change Makers”.
La lista creciente de colaboradores e-NABLE trata de servir a las personas en sus propios lugares, porque la fuerza viene del apoyo del uno al otro sin importar dónde nos encontremos.
Es un proyecto por el que invertir en una impresora 3D merece definitivamente la pena.
En España, son Eljardindigital3D quienes han sacado la nueva versión impresa 100% funcional de la mano solidaria, colaborando con la red.

eljardindigital

logoBienvenida jornadas sierra nevada

XXI JORNADAS DE TRAUMATOLOGÍA DE SIERRA NEVADA 2017

Del 15 al 18 de Febrero de 2017 vuelven las Jornadas de Traumatología de Sierra Nevada. Ya por la XXI edición, este año se centrará en estos temas: Técnicas de Reconstrucción femoral en aflojamientos y complicaciones de Prótesis de cadera, pseudoartrosis de cuello de húmero y un concepto cinemático diferente ¿un avance?

Allí nos vemos.

Hallux en IMTRA

Técnicas de Cirugía percutánea del pie

El objetivo del tratamiento quirúrgico de las deformidades del pie es corregir todos los elementos patológicos de la enfermedad; así como mantener el pie biomecánicamente funcional.

La utilización de técnicas minimamente-invasivas o percutáneas de la cirugía ortopédica actual resuelven y minimizan alguno de los problemas de la cirugía abierta: disminuyen las posibles complicaciones y mejoran y acortan la recuperación postoperatoria.

La cirugía percutánea del pie, se conoce también como MIS, (Minimal Incision Surgery). Esta técnica nos permite realizar intervenciones a través de incisiones mínimas, causando trauma mínimo de los tejidos al no exponer directamente los planos quirúrgicos. El cirujano puede precisar orientación radiológica durante la intervención.

Podemos usar técnicas de cirugía percutánea del pie, para tratar:

  • Metatarsalgia
  • Hallux Valgus
  • Espolón calcáneo
  • Dedo en martillo
  • Fascitis plantar
  • Neuroma de Morton

Una de las cirugías mas habituales de las anteriores es la de Hallux Valgus o juanete.

Hallux en IMTRARX Hallux en IMTRA

Normalmente esta técnica se utiliza en los pies que no presentan grandes deformidades cuando la articulación del primer dedo no esta muy deteriorada. El paciente puede abandonar el hospital el mismo día en el que se realiza la cirugía. Esta cirugía permite corrige la deformidad preservando la articulación del primer dedo con el pie.

Bajo control radiológico normalmente, y a través de unas pequeñas incisiones, el exceso de hueso responsable del bulto, se lima, sin dañar los tejidos que lo rodean. Se secciona el tendón y la cápsula que mantienen la deformidad del primer dedo, corrigiéndola. Luego se introduce una fresa giratoria de corte para seccionar la base de la falange y así prevenir la reaparición de deformidad. Finalmente se suturan las pequeñas incisiones realizadas.

Tras la cirugía se aplicará una férula que mantiene la posición corregida del primer dedo. El paciente puede caminar apoyando el pie desde el primer día utilizando un calzado especial de suela rígida.

La cirugía percutánea es una técnica que ha de desarrollarse por cirujanos expertos que conozcan perfectamente las estructuras y sus relaciones anatómicas para no dañar tejidos sanos y a la vez evitar efectos secundarios.

IMTRA usa Dricloud

IMTRA usa Dricloud, gestión integral para clínicas y profesionales

El modelo de DriCloud es lo que se llama en inglés ‘Software as a Service’ (Informática como un servicio). El usuario no tiene que hacer la totalidad de la inversión inicial de implantar el programa y se reducen de manera considerable los gastos de mantenerlo.
Hasta hace relativamente poco tiempo la mayoría de los consumidores de software, tanto particulares como profesionales, no tenían otra opción que comprar programas informáticos para el uso exclusivo en uno o unos pocos ordenadores. El usuario estaba obligado a invertir una fuerte suma de dinero en algo que con el tiempo quedaría más o menos obsoleto.

El desarrollo de la Nube, que no es más que el desplazamiento de los programas informáticos y sus datos a un servidor externo, genera un grado de flexibilidad que no existía hasta su llegada al mercado. El centro o profesional médico se libera de tener que estar preocupado si su programa informático está a la altura de lo mejor que existe en el mercado, además de poder adquirirlo a precios mucho más competitivos.

En el caso de Dricloud se trata de un software de gestión integral e incorpora herramientas de marketing, auditorías de cumplimiento de la Legislación de protección datos personales, receta médica eléctronica, avisos a pacientes, cita online, máxima seguridad de los datos con Microsoft Cloud con encriptación SSL y Back ups diarios.
Instituto Madrileño de Traumatología, Gabinete Odontológico Dra. Beatriz Galindo, Resonanciaabierta.com y otros muchos centros y profesionales médicos confían en Dricloud porque es una solución moderna, segura y práctica.

PRP en IMTRA

Tratamiento PRP más puro y con alta concentración de plaquetas.

Los procedimientos que usamos en Instituto Madrileño de Traumatología para la obtención de preparaciones ricas en plaquetas utilizan una forma avanzada, concentrada y pura de plasma rico en plaquetas. Se minimizan los efectos secundarios gracias al kit PRGF-BTI y a técnicas que aseguran la asepsia en la extracción, proceso y aporte. Hay mas garantías de resultado que los que se ofrecen en clínicas que utilizan una simple centrífugadora para procesar las extracciones de sangre. La terapia PRP alivia el dolor sin los riesgos de la cirugía, la anestesia general, o estancias en hospital y sin recuperación prolongada.

-El sistema PRGF Endoret® tiene indicación específica para la artrosis. Su aplicación puede frenar el avance de la enfermedad y reducir el dolor y la inflamación, mejorando la movilidad del paciente, sin efectos secundarios reportados. Endoret® (PRGF®) es el único plasma rico en factores de crecimiento que ha demostrado su eficacia específica en artrosis en dos ensayos clínicos de nivel de evidencia I.

-Tiene indicación para tratar tendinopatías y lesiones de ligamento. Su aplicación ambulatoria permite reducir el tiempo de recuperación de este tipo de lesiones y puede ser una alternativa a la cirugía reconstructiva. Estimula la proliferación de las células de tendón y aumenta la síntesis de moléculas clave como VEGF y HGF.

-Tiene indicación para tratar lesiones musculares. Su aplicación ambulatoria permite reducir el tiempo de recuperación de este tipo de lesiones con una incidencia de recidivas casi nula. Contiene múltiples factores de crecimiento que estimulan diferentes pasos de la miogénesis, tanto la proliferación, diferenciación, migración como la fusión de células musculares.

-Tiene indicación para tratar lesiones condrales a nivel quirúrgico. En esta indicación, mejora la reparación cartilaginosa y disminuye de forma importante los signos inflamatorios postoperatorios.

-La asociación de Endoret® (PRGF®) con la cirugía, los fibroblastos del propio tendón son más efectivos a la hora de sintetizar pro-colágeno tipo 1, VEGF y HGF. Este hecho puede ser determinante para inducir la proliferación de fibroblastos, promover la angiogénesis y evitar un tejido fibrótico.

PRGF-endoret

Descarga un PDF con más información sobre PRGF Endoret® pulsando aquí

¿Cómo ayuda el PRP al cuerpo?

La agregación plaquetaria estimula la liberación de factores de crecimiento entre los que se encuentran el factor de crecimiento derivado de plaquetas – BB (PDGF-BB, Platelet Derived Growth Factor), el factor de crecimiento epidérmico (EGF,Epidermal Growth Factor), el factor de crecimiento de transformación – β (TGF-β, Transforming Growth Factorβ) y el factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF, Vascular Endotelial Growth Factor).

  • La primera respuesta del cuerpo a la lesión de tejidos blandos es suministrar plaquetas.
  • Los factores de crecimiento inician la reparación y atraen la asistencia de las células madre.
  • El proceso de curación natural del PRP intensifica los esfuerzos del cuerpo aportando mayor concentración de plaquetas directamente allí donde se necesita.

¿Cómo se lleva a cabo una sesión de aporte de PRP?

  • Para crear PRP, se extrae una pequeña muestra de sangre y se coloca en una centrifugadora que hace girar la sangre a alta velocidad, separando las plaquetas de otros componentes. El proceso se realiza de forma manual con técnicas de laboratorio de separación, precipitación, etc, para conseguir el preparado final.
  • A continuación se inyecta el PRP dentro y alrededor del punto de la lesión, normalmente una articulación.
  • Debido a que se utiliza la propia sangre del paciente, no hay riesgo de  infección transmisible y tiene bajo riesgo de reacción alérgica

¿Cuando tiempo dura el procedimiento de aporte PRP?

El procedimiento dura una media hora, incluyendo la preparación y el tiempo de recuperación. La terapia PRP se realiza de manera segura en la propia clínica en una sala habilitada especial. Alivia el dolor sin los riesgos de la cirugía, la anestesia general, o estancias en hospital y sin una recuperación prolongada.

¿Con qué frecuencia se debe hacer el procedimiento?

Nuestro procedimiento se aplica en tres veces, una inyección de aporte de PRP cada semana.

La mayoría de las personas regresa a su actividad habitual después de cada sesión.

¿Cuáles son los resultados esperados?

La mejora puede verse en unas pocas semanas, aumentando gradualmente a medida que avanza la curación. Los estudios de investigación y la práctica clínica han demostrado la eficacia de la terapia PRP para aliviar el dolor y devolver a los pacientes a su vida normal. Tanto el ultrasonido como las imágenes de RM han demostrado la reparación de tejidos, confirmando procesos de curación. La necesidad de cirugía también se puede reducir en gran medida mediante el tratamiento de la lesión antes de que el daño tisular progrese y la condición sea irreversible.

blanqueamiento dental

Dientes nuevos, sonrisa nueva

Un nuevo año y una bella nueva sonrisa con los últimos procedimientos dentales cosméticos.

Aún teniendo buen cuidado de los dientes y seguir un buen régimen de salud oral, los accidentes menores, manchas por alimentos e incluso el movimiento gradual de los dientes durante años, pueden dejarnos con la sonrisa un poco menos perfecta y tenemos que pensarlo dos veces antes de sonreir.

¡Pero no todo está perdido! La odontología moderna nos da la oportunidad de corregir todos esos defectos para conseguir la sonrisa de nuevo.

Año nuevo, dientes nuevos

Si has tomado la determinación de conseguir una sonrisa más agradable,  a través de los procedimientos dentales cosméticos que te ofrecemos en Gabinete Odontológico Dra. Beatriz Galindo , puedes tener la seguridad de que llegarás a tener una sonrisa bonita y duradera. Algunos pacientes necesitarán un tratamiento más largo que otros. Unos simplemente necesitan restaurar la blancura de sus dientes con un procedimiento de blanqueamiento y otros, sin embargo, necesitarán una combinación de tratamientos para darles la sonrisa que quieren.

En primer lugar te ofrecemos un examen de salud bucal a fondo para detectar y tratar si es necesario, cualquier problema, como caries o enfermedad de las encías antes de cualquier tratamiento. Luego te propondremos el plan de tratamiento más adecuado, que puede incluir algunos de estos procedimientos:

Ortodoncia

En el caso de unos dientes torcidos y desiguales, el blanqueamiento solo acentúa esa imperfección. Para alinear los dientes ofrecemos una selección de métodos de ortodoncia moderna discretos, desde los menos visibles hasta los mas rápidos y eficientes.

Procedimientos de blanqueamiento

Cuando los dientes están muy bien y alineados, podemos echar un vistazo a las opciones disponibles para darte esa sonrisa más brillante. En sólo una hora con el tratamiento de luz led, verás una notable mejora en la blancura de tus dientes. Cuando los dientes están fuertemente teñidos, o tienen pequeñas grietas, las carillas dentales de porcelana reemplazarán la superficie descolorida o dañada de tus dientes naturales, consiguiéndote esa gran sonrisa una vez más.

Estos son sólo algunos de los procedimientos disponibles, pero puedes obtener más información sobre todos los tratamientos que ofrecemos para darte una nueva sonrisa.

Pide cita ahora para Gabinete Odontológico Dra. Beatriz Galindo en el teléfono 91 554 54 05.

gabinete odontológico dra. Beatriz Galindo

Resonancia totalmente abierta, también en Navidad

Os recordamos que no cerramos durante las vacaciones de Navidad (excepto los festivos, claro). Aprovecha estos días para hacerte esa resonancia, la visita al traumatólogo o tratamiento dental que llevas posponiendo por falta de tiempo.

¿Igual te habías propuesto…

-Hacerte un blanqueamiento dental

-Averiguar si es normal que te duela la cadera tanto

-Mejorar la articulación de la rodilla con PRGF, ahora que además vas a adelgazar

-Sonreir visiblemente más?

Tienes tiempo, no lo pienses. ¡Regálate salud!, porque tu lo vales.